Острое воспаление надгортанника (эпиглоттит)

16.04.2009

эпиглоттитВоспаление охватывает структуры в области надгортанника. Это тяжело протекающая болезнь. Чаще всего она наблюдается у детей в возрасте 2-7 лет, а пик заболеваемости приходится на 3-4 года. В 90% случаев причиной болезни являются бактерии. Болезнь развивается довольно быстро. Симптомы появляются внезапно, прогрессируют в течение нескольких часов, приводя к расстройствам дыхания в виде одышки при вдохе и выдохе, что требует оказания срочной медицинской помощи.

К характерным проявлениям относят:

• боль в горле - сильная, быстро нарастающая, первоначально вызывающая трудности при глотании;

• обильное слюноотделение;

• хрипота, а позже потеря голоса;

• кашель, но не очень сильный, поскольку ребенок подавляет его из-за значительной боли;

• свист (стридор) при вдыхании или при вдыхании и выдыхании, вызванный прохождением воздуха через суженный просвет гортани;

• нарастающая одышка при вдохе;

• повышенная температура;

• вялость.

Ребенок, у которого врач констатирует симптомы возможного воспаления надгортанника, должен быть немедленно госпитализирован, потому что может возникнуть необходимость срочного проведения интубации (введение в гортань через рот специальной трубки с целью устранения нарушения дыхания).

При выявлении абсцесса надгортанника его вскрывают. Для лечения болезни применяют антибактериальные и при необходимости гормональные препараты. Ребенок должен соблюдать постельный режим, получать обильное питье и принимать поливитамины. Кроме того, врач может посоветовать прогревание пораженной области.

При наличии подозрений на острый эпиглоттит следует исключить возможность аспирации инородного тела, травмы глотки, гортани. Сделать это помогает осмотр гортани.

В отличие от токсического или аллергического отека, при воспалении надгортанник гиперемирован и увеличен в размерах.